|
Kedves Látogatók! A fentebbi menüpontok közül a fehér betűkkel írottak már elkészültek. A szürke, apróbetűs menüpontok tartalmát jelenleg készítjük. Amint elkészültünk, itt olvashatóvá tesszük Önöknek azokat is. Türelmüket köszönjük!
|
|
Milyen kiváltó tényezői lehetnek a hányásnak ?
- Gastrointestinális ( emésztőszervi) megbetegedések: - Viscerális ( zsigeri) fájdalmak, pl. epecolica - Gyulladásos megbetegedések, pl. akut gastroenteritis, hasnyálmirigy gyulladás, fekélybetegségek, hashártyagyulladás - Passagezavarok ( bélmozgáswzavar ), pl. subileus, ileus, szűkületek ( heges, gyulladásos, malignus-rosszindulatu), diabeteses gastroparesis (cukorbetegséget kísérő lassult gyomorürülés) - Gyomorműtétek, pl. odavezetőkacs-szindróma Billroth II. műtétet követően ( gyomor részleges eltávolítását követően ) - Extraintestinális ( emésztőrendszeren kívüli ) hatások: pl. szívinfarctus, vesegörcs, torquatio cystae ovarii ( petefészek cysta ), heretorzió, glaucomás ( zöldhályog )roham - A központi idegrenszer megbetegedései pl. agynyomásfokozódás, meningitis, encephalitis ( agyhártya-és agyvelőgyulladás ) - Vestibuláris ( egyensúly szervi ) okok: pl. M. Meniére, neuronitis vestibularis, kinetosis - Mérgezések és gyógyszerek: pl. alkohol, ételmérgezések, digitálisz intoxikáció, citosztatikumok és más gyógyszerek - Uraemia ( veseelégtelenség ), diabeteses coma ( cukorbetegséget kísérő kóma ) - Terhesség - Magas láz, valamint különböző eredetű erős fájdalmak - Ionizációs sugárzás (egésztest-besugárzás) - Psychés étkezési zavarok: pl. anorexia nervosa( kóros soványság), bulimia ( mértéktelen túlétkezés )
Diagnosztikai jellegzetességek
|
Előfordulás
|
Anamnézis( kórelőzmény ):
Reggeli hányások
Sugárhányás, hányinger (émelygés) nélkül
Postprandiális ( étkezést követő)hányás
|
Terhesség, alkoholizmus
Odavezetőkacs-szindróma,
Agynyomásfokozódás
Pylorus atenosis-gyomorkimeneti akadály (gastric-oulet)
|
Inspekció ( megtekintés, vizsgálat ):
Epés hányás
Faeculans ( székletszerü) hányás (miserere)
Kávéaljszerű hányás
Vérhányás
|
A Vater papilla ( epebeömlés ) feletti szűkület
Odavezetőkacs-szindróma
Ileus ( bélleállás, elzáródás)
Felső gyomor-bélvérzés
Nyelőcsővérzés
|
Kísérő tünetek:
Hasmenés
Meningismus, fejfájás
Colica ( görcs)
Szemfájdalom, látászavar
Tudatzavar
Amenorrhoea ( menstruácio elmaradása )
Kreatinin szint emelkedése
Glukóz (vércukor) szint emelkedése
|
Gastroenteritis
Meningitis, agynyomásfokozódás
Epecolica, vesegörcs
Glaucomás ( zöldhályog )roham
Intoxikáció ( mérgezés)
Terhesség
Uraemia ( veseelégtelenség)
Diabeteses ketoacidosis ( cukorbetegséget kísérő sav-bázis egyensúlyzavar)
|
Szövődmények: - Aspiráció( félrenyelés-fulladás veszélye ! ) - Elektrolitzavarok( a szevezet ionháztartás zavara a vesztés miatt ) , - Metabolikus alkalosis ( sav-bázis egyensúlyzavar), - Dehidráció ( kiszáradás a folyadékvesztés miatt )
Ritka szövődmények : - Mallory-Weiss-szindróma (vérzéssel járó nyálkahártyaberepedések a nyelőcső-cardia átmenetnél) - Boerhaave-szindróma: nyelőcső ( szakadás) ruptura, szegycsont mögötti, mellkasi megsemmisülés érzéssel kísért, igen erős fájdalom
Diagnózis : Hasi ultrahangvizsgálat, mellkas + hasi rtg., endoszkópia, EKG, szűrő jellegű laboratóriumi vizsgálatok, esetenként koponya CT
Kezelés: 1. Oki kezelés 2. Tüneti kezelés: antiemetikumok( hányáscsillapítók), víz-, és folyadékpótlás
Antiemetikumok: - Antihisztaminok: pl. dimenhydrinat kúp vagy iv. - Dopamin antagonisták: pl. metoclopramid - Szerotonin antagonisták: pl. ondansetron, tropisetron, granisetron
I: Citosztatikumok vagy besugárzás okozta hányás megelőzésére ill. kezelésére.
Kinetosisok megelőzése (utazási betegség) pl. scopolamin-tapasz, (a mellékhatásokra és ellenjavallatokra figyelni kell, pl. glaucoma, prostata.adenoma stb.) |
|
|
|