ROSSZ LEHELET (FOETOR EX ORE ÉS HALITOSIS)

1.  Foetor ex ore = kellemetlen szájszag a száj-, és orrüreg, ill. a garat területén lévő lokális ( helyi  ) okok következtében

-          Fokhagyma-, hagymafogyasztás, nikotin abúzus

-          Dentális és / vagy gingivális ( fog- vagy fogíny)  megbetegedések

-          Elhanyagolt fogápolás

-          Bakteriális gyulladások pl. Plaut-Vincent-féle angina (rothadt szag)

  Diphtheria (édeskés szag)

  Rhinitis atrophicans-orrnyálkahártya elhalás (ozaena)

-          Széteső daganatok

-          Csökkent nyálelválasztás (xerostomia): Szájlégzés, nyálmirigymegbetegedések (pl. Sjögren-szindróma), antikolinerg gyógyszerek (atropin, psychopharmakonok), idős emberek.

2.  Halitosis = bűzös lehellet

(Zárt száj mellett is) érezhető bizonyos légzőszervi vagy gyomor-bélrendszeri megbetegedésekben valamint egyes anyagcserebetegségek esetén.

    Oka:

-          Tüdőbetegségek (pl. gennyes hörghurut, tüdőgyulladás , tüdőtályog)

-          Az emésztőtraktus betegségei (pl. nyelőcső diverticulum, nyelőcsőrák, achalasia, pylorus-stenosis (alsó gyomorszáj szűkület ), ileus ( bélelzáródás, bélleállás ), idegentestek az emésztőcsatorna felső szakaszában)

-          Anyagcserezavarok:  Uraemia –veseelégtelenség (vizeletszag)

                                     Coma diabeticum-cukorbetegségben  (acetonszag)

                                        Coma hepaticum-májbetegségben ( nyers máj szagára emlékeztető)

-          Bélből felszívódó és a tüdőn keresztül kilégzéssel távozó illóanyagok ( pl. alkohol)

-          Közismert okok következtében (pl. fokhagyma, hagyma)

-          Foszfor, arzén, malathion, szelén, tellur mérgezésben (fokhagymaszag)

-          Eszenciális halitosis: ismeretlen okból keletkező, kellemetlen szagú zsírsavak kilégzése.

3.  Szájszag, aminek nincs objektiválható alapja = hallucinatoricus szagérzékelési zavar.

( bizonyos lelki, psychiátriai betegségekben )

Diagnózis:

Interdisciplináris megközelítés, fogorvos, fül-orr-gégész és belgyógyász együttműködésével

Kezelés:

a.)     Oki: a kiváltó ok, betegség kiderítése és kezelése

b.)    Tünetei: pl. rendszeres fog(-tasak)ápolás és kezelés (fogkefe és fogselyem használata), a nyálelválasztás fokozása (pl. rágógumi, alma), tömör ételek gyakori rágása (pl. fekete kenyér), folyadékfogyasztás, az intenzív szagú ételek kerülése. Esszenciális halitosis esetében zsírszegény diéta, közepes szénláncú zsírsavak adása, a bélflóra megváltoztatása laktulóz, esetenként antibiotikum felhasználásával.